قدم شاركوت
يمثل مرض السكري حالة تستمر مدى الحياة ويمكن أن تسبب مشكلات في القدم إذا لم يتم السيطرة عليها بشكل جيد. وتحدث هذه المشكلات بسبب الإصابة بتلف الأعصاب و / أو الأوعية الدموية التي تغذي قدميك.
عندما تتلف الأعصاب في قدميك، يُطلق على هذه الحالة "اعتلال الأعصاب المحيطية"، والتي يمكن أن يؤثر على الشعور والإحساس في قدميك. أما عندما تتلف الأوعية الدموية التي تغذي قدميك، فإن هذه الحالة تُسمى "مرض الأوعية الدموية المحيطية" أو "نقص التروية"، وهي يمكن أن تؤثر على الدورة الدموية والأكسجين في قدميك.
ويمكن أن تحدث هذه التغييرات بصورة تدريجية للغاية، وقد لا تلاحظها أصلاً. وهذا هو السبب في أنه من الأهمية بمكان أن يتم فحص قدميك كل عام بمعرفة متخصص مدرب بشكل مناسب، أو يتم تقييمها من قبل أخصائي قدمين. ويمكنك بعد ذلك الاتفاق معه على وضع خطة علاج تناسب احتياجاتك.
ما هو قدم شاركوت؟
قدم شاركوت (معروف أيضًا باسم "اعتلال مفصل شاركو العصبي") هو أحد المضاعفات الخطيرة للغاية لمرض السكري، والتي يمكن أن تتطور إذا كنت تعاني من اعتلال الأعصاب المحيطية في قدمك.
ويمكن أن تؤدي الإصابة بقدم شاركوت إلى الإصابة بهشاشة العظام في قدمك، وهو ما يعني أنها قد تنكسر أو تنخلع بسهولة، حتى لو لم تعرضها للأذى الشديد. ولا يستطيع معظم المرضى تذكر تعرضهم للإصابة في أقدامهم على الإطلاق.
إذا كنت تعاني من اعتلال الأعصاب المحيطية في قدمك، فقد تظل قادرًا على المشي على قدميك بعد إصابتها من دون الشعور بأي ألم. وإذا حدث هذا ولم تتم ملاحظته وعلاجه في المراحل المبكرة، فمن الممكن أن تتشوه قدمك بشدة. ولن يعود شكل قدمك إلى طبيعته من تلقاء نفسه، وهذا قد يجعل من الصعب للغاية العثور على حذاء مناسب بشكل سليم. ومن المهم أن تلاحظ أي مشكلات تحدث في القدم في مرحلة مبكرة، وأن تحصل على مساعدة متخصصة.
كيف سأعرف ما إذا كنتُ مصابًا بقدم شاركوت؟
تتمثل العلامات المبكرة للإصابة بقدم شاركوت في ظهور تورم وحدوث دفء في المنطقة المصابة من القدم أو الكاحل. وقد يكون هناك بعض الاحمرار، والذي يتم تفسيره خطأ أحيانًا على أنه عدوى. وعادة لا يكون هناك ألم (بسبب تلف الأعصاب)، لكن هذا ليس هو الحال دائمًا. وفي معظم الحالات، تتأثر قدم واحدة فقط. ومع ذلك، في بعض الحالات النادرة يمكن أن يصاب الشخص بقدم شاركوت في كلتا القدمين.
من الذي سيتولى علاج قدمي؟
للحديث من الناحية المثالية، يجب معالجة قدم شاركوت وإدارتها بواسطة خدمة متخصصة في علاج مرض السكري. وقد يتكون هذا من مجموعة متنوعة من المتخصصين في الرعاية الصحية، أو شخص واحد من ذوي الخبرة في علاج هذه الحالة. ويمكن أن تكون قدم شاركوت حالة خطيرة للغاية، وقد يكون من الصعب تشخيصها وعلاجها وإدارتها، لذلك من المهم كثيرًا أن يتم الاعتناء بها بمعرفة متخصصين ذوي خبرة في الرعاية الصحية.
ما الهدف من وراء علاجي؟
هناك هدفان مهمان يكمنان وراء علاج قدم شاركوت، هما:
- منع حدوث تغيير دائم في شكل قدمك
- منع حدوث مشكلات في قدميك في المستقبل
إذا تغير شكل قدمك بسبب الإصابة باعتلال المفصل العصبي شاركوت، فأنت في خطر متزايد للإصابة بقرح القدم. وهذه الجروح أو الشقوق الظاهرة في الجلد يمكن أن تستغرق وقتًا طويلاً حتى تتماثل للشفاء، ويمكن أن تؤدي إلى الإصابة بعدوى خطيرة.
مم يتكون العلاج؟
العلاج الوحيد الفعال هو إنقاص الوزن المفروض على القدم أو المفصل المصاب ومنعه من الحركة. ويجب تنفيذ بذلك باستخدام جبيرة من أحد الأشكال (بنفس الطريقة المستخدمة كما لو كنت قد أصبت بكسر في إحدى عظامك). وسيعتمد العلاج الذي تتلقاه على طريقة العلاج التي يفضلها اختصاصي مرض السكري المحلي.
خيارات العلاج
- قالب جبس يقوم أخصائي الرعاية الصحية بمراجعته وتغييره بانتظام عند الحاجة
- مشاية جبس بها نعل حسب الوصفة الطبية سيراجعها أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك بانتظام
أثبتت كلتا الطريقتين نجاحهما في علاج قدم شاركوت، لكنك ستحتاج إلى اتباع النصائح التي تُعطى لك بدقة شديدة.
ما العلاج الآخر الذي سأحصل عليه؟
- ستحتاج إلى تحديد مواعيد منتظمة مع أحد أعضاء خدمة القدم المتخصصة بمرض السكري للتحقق من درجة حرارة قدمك، وكذلك البحث عن أي قرح في القدم وعلاجها.
- سيتم إجراء فحص بالأشعة السينية عند الحاجة.
- قد تحتاج إلى أحذية معتمدة على وصفة طبية يوفرها أخصائي تقويم العظام (شخص متخصص في وصف الأجهزة للمساعدة في المشي).
كيف أساعد في تحسن حالتي؟
عليك أن تتبع النصائح الطبية التي تحصل عليها. وسوف تحتاج إلى ضغط إبقاء وزنك بعيدًا عن قدمك قدر الإمكان، حيث يمكن أن تكون قدم شاركوت عائقًا كبيرًا إذا لم يتم علاجها بالشكل الملائم.
وسوف تساعدك النصائح التالية في إدارة حالتك.
- حافظ على مستويات الجلوكوز في الدم لديك تحت السيطرة عن طريق اتباع النصائح التي أعطيت لك.
- استمر في فحص قدمك الأخرى، حيث سيكون هناك المزيد من الضغط عليها وقد يتسبب ذلك في حدوث مشكلة أخرى.
- اتصل بأحد أعضاء فريق خدمة السكري المتخصصة إذا لاحظت ظهور أي تغيير أو كنت قلقًا بشأن علاجك بأي شكل من الأشكال.
خدمة القدمين المتخصصة لمرض السكري موجودة هنا لتقديم الدعم لك، ولمساعدتك في إدارة قدم شاركوت، وتقديم المشورة إليك والإجابة عن أي أسئلة قد تجول بخاطرك.
عندما تستقر حالتك
حتى مع اتباع العلاج المناسب، قد تحدث بعض التغييرات في شكل قدمك. سوف تحتاج إلى إجراء فحوص منتظمة لدى طبيب أقدام وربما أخصائي تقويم العظام إذا كنت بحاجة إلى أحذية معتمدة على وصفة طبية.
إذا اكتشفت أي مشكلات في قدمك، فاتصل بقسم علاج الأقدام أو بطبيبك المعالج على الفور. وإذا لم تكن الخدمة متوفرة، فاذهب إلى أقرب قسم للطوارئ والحوادث. وتذكر أن أي تأخير في الحصول على المشورة أو العلاج عندما تكون لديك مشكلة يمكن أن يؤدي إلى حدوث مشكلات أكثر خطورة.
